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大流行的压力正在减轻。人们正在接种疫苗,企业重新开张,天气正在变暖。那么,我们为什么感觉不到好转呢?
在经历了将近一年半的悲伤、不断的失落和无处不在的焦虑之后,我们还没有准备好回归“正常”。我们大多数人都忙于生存,没有机会处理自己的感受。现在,眼前的危险已经过去,许多人表现出创伤后应激障碍的症状。
什么是创伤后应激障碍?
创伤后应激障碍通常被称为PTSD,是一些人在经历或目睹创伤性事件后的反应。通常发生在暴露于死亡或死亡威胁之后,大脑开始难以处理创伤的记忆。因此,PTSD患者会反复经历痛苦的想法和噩梦。他们可能会有灵魂出窍的经历,他们会在相关的触发点上重温创伤事件和突然的痛苦。
创伤后应激障碍最常与急诊室专业人员、急救人员和退伍军人联系在一起,但在任何暴力或创伤经历后,创伤后应激障碍都可能影响任何人。在美国,大约3.5%的人被诊断患有创伤后应激障碍,女性的发病率是男性的两倍。
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为什么COVID-19会导致创伤后应激障碍?
COVID-19已经导致广泛的潜在精神健康障碍恶化。研究、咨询师和急诊室都报告了孤独、抑郁、焦虑、广场恐怖症、自杀意念和药物滥用的增加。然而,危机的性质使个人——尤其是(但不限于)感染了COVID的人——特别容易患上创伤后应激障碍。
引发COVID创伤后应激障碍的情况因个人和他们过去一年的独特经历而异。这是一个有据可查的观察,人们这一流行病以非常不同的方式受到影响主要是在种族、性别和经济方面。
其中一些是一线工人,在过去一年半的时间里,他们几乎经常面临死亡和疾病的威胁。有些人是重要的非医务人员,他们冒着生命危险来维持收入和家庭的财务安全。有些人是COVID-19的幸存者,他们可能仍在应对伴随濒死而来的长期症状或恐惧。还有一些人可能因为病毒失去了亲人,虽然活了下来,但却不得不在失去亲人的情况下生活。
PTSD的主要诊断诱因是反复接触死亡和创伤。在最严重的时候,这种流行病是一种无形的威胁,几个月来没有明确的办法来抵御它。我们不知道去杂货店购物、接受包裹或在公园跑步是否安全。普遍来说,我们在看待和体验生活的方式上经历了快速的转变。
在检查从COVID-19中恢复的幸存者和患者时,超过32%的人表现出创伤后应激障碍的症状在他们出院后这几乎是非covid相关创伤后应激障碍发病率的十倍。在中国,96%的人从隔离设施释放有创伤后应激障碍症状这项研究与多伦多sars后的发现相吻合,表明抑郁、焦虑和创伤后应激障碍的发病率更高。
我们中的许多人,即使没有生病或亲人去世,仍然会失去一些东西。毕业典礼、婚礼、假期都被取消了,我们的支持系统也遭到了严重破坏。人类对安全有一种基本的需求,当这种需求受到威胁时,人们就很难把注意力集中在其他事情上。当我们意识到我们所有的计划、希望、梦想和安全感都可能如此迅速、如此彻底地消失时,大多数人都感到不安。
这场大流行病造成的大规模创伤带来的一线希望是,它推动了对艾滋病的有趣研究为什么人们会或不会患上PTSD.因此,尽管32%的COVID幸存者在住院后表现出创伤后应激障碍——这是很大的痛苦——68%的幸存者没有。为什么?除了创伤本身,这个问题还有可能让我们深入了解风险因素。它还表明幸存者的内疚比以往任何时候都更有效。
因为我们很少事先知道会有创伤后应激障碍,所以理解和解决风险因素是非常重要的。例如,来自意大利的研究表明,医疗工作者在大流行开始时就在衰弱患创伤后应激障碍的可能性增加了三倍。所以处于萎靡不振的状态似乎是一个危险因素。
这种类型的研究也指出了有希望的策略,以便我们在未来加强自己对抗创伤后应激障碍或减少症状的程度或持续时间。
你怎么知道自己是否患有创伤后应激障碍?
DSM-5是心理学领域的诊断标准,说明某人必须经历过创伤事件或者反复接触创伤性事件的间接细节(如从家中取回遗体或在流行病临时停尸房工作)。此外,要进行诊断,患者必须出现以下一种或多种症状:
- 重温创伤经历
- 有事件引发的焦虑和逃避
- 感到绝望或超脱
- 难以体验积极情绪(快感缺乏)
- 记忆力、注意力和集中力有困难
- 容易受惊或被触发的
- 易怒、沮丧或愤怒
- 自我毁灭行为(酗酒、吸毒或冒险行为)
- 羞耻或幸存者的内疚
- 决策瘫痪
由于大流行的性质,每个人都有一定程度的焦虑和焦虑一种倦怠感.然而,如果这些症状干扰了你日常生活的能力,或者变得具有侵入性,那么你很可能患有创伤后应激障碍。
只有心理健康专家才能确诊创伤后应激障碍。如果不及时治疗会很危险,通常会加重症状。早期治疗可提高治疗成功率。
创伤后应激障碍未经治疗的后果是什么?
创伤后应激障碍不会自行消失。即使急性症状消失,继发性症状仍然需要控制。将其视为长期住院后的物理治疗可能会有所帮助。
即使那些已经从COVID-19中康复或开始恢复大流行前日程的人,也可能会出现与压力相关的影响和症状。
如果不进行治疗,COVID - 19创伤后应激障碍可能导致:
反复害怕死亡或生病
创伤后应激障碍未经治疗的人可能会痴迷于死亡和死亡的可能性。他们可能害怕每一种疾病,过度分析每一种症状。这些人生活在对下一次大流行的恐惧中。
让别人生病的负罪感
在一线和重要工作人员中尤其普遍,有些人可能会因为让亲人接触到COVID而感到恐惧或内疚。这种内疚感很难忍受,尤其是当他们失去了家人或家人的时候。
社会隔离
因为创伤后应激障碍会导致一个人与自己的感觉分离,难以体验快乐,患有这种疾病的人往往会与他们的社交圈保持距离。当他们与他人互动时,他们往往难以与人沟通,经常感到不适。
中断睡眠
夜惊、焦虑和压力会使创伤后应激障碍患者无法得到充分的休息。不幸的是,这变成了一个循环,经常导致他们在白天更加烦躁和脱节。
无法茁壮成长
患有COVID-19创伤后应激障碍的人可能对自己的职业生涯、人际关系以及关心自己的健康缺乏兴趣或动力。他们可能会觉得他们的生活不受他们的控制。
强迫行为
尽管戴口罩、保持社交距离和勤洗手是明智的安全习惯,但有些人可能会不合理地严格或强迫地采取这些行为,以应对创伤后应激障碍。他们可能会拒绝和别人在一起,即使这样做被认为是安全的。这些习惯可能有助于减轻失去的控制感,但可能会推迟面对创伤的根源。
研究人员发现,在9/11等大规模创伤事件中,受害者即使在近20年后的今天仍在与创伤后应激障碍和抑郁症作斗争。这凸显了治疗创伤后应激障碍的严重性和重要性,因为其影响不会消失。
有没有治疗创伤后应激障碍的方法?
创伤后应激障碍可以治愈吗?像许多其他精神障碍和疾病一样,创伤后应激障碍无法治愈。然而,创伤后应激障碍治疗的目标不是治愈这种疾病。相反,治疗的目标是控制症状,使它们不再干扰日常功能和生活的享受。
治疗通常是有效的治疗创伤后应激障碍。一种常见的治疗方法是认知加工疗法或认知行为疗法(CBT)。参与者与治疗师合作,以识别被触发时产生的想法,用让他们走出创伤的想法取代它们。随着时间的推移,他们会发展出自己识别这些想法的能力,而不是被它们淹没。
另一种成功的治疗方法是暴露疗法。暴露疗法通常用于治疗恐慌症,包括与触发应激反应的物体或刺激的可控相互作用。这个想法是,在足够多的“中性”经历后,大脑将不再将这种情况视为威胁(即灭绝)。在支持下,随着时间的推移,人们通常能够成功地消除对刺激的压力反应。
在某些情况下,可能会开抗焦虑药物来治疗创伤后应激障碍。
对于那些正从创伤后应激障碍(PTSD)中康复的人,或者只是在重温创伤症状,并被压力压垮的人来说,寻求社会支持是一种触发。然而,即使只是通过电话或数字连接,与他人交谈也是无价的。教练、咨询师,甚至是朋友都可以帮助你处理情绪,并开始释放它们。当我们把恐惧藏在心里时,它往往更可怕。
最后,从过去一年的创伤中走出来的最好方法之一就是在每天的生活中找到快乐。没有人喜欢感到无助,失去对你所指望的一切的控制可能是可怕的。然而,从事新的爱好,恋爱,还有把你的目光固定在新的目标上能让你重新充满活力和希望。
Allaya Cooks-Campbell
BetterUp学习体验副设计师
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